Es un procedimiento en el que se practica una resección de aproximadamente un 60-80% del estómago en su parte más distensible, dejando un tubo gástrico delgado. Además al remover el estómago, se disminuye significativamente una hormona estimulante del apetito llamada Grelina, reduciendo así el deseo de comer que caracteriza a los pacientes obesos. Este procedimiento induce a una pérdida aproximada de el 70% del exceso de peso.

Este procedimiento funciona por varios mecanismos. Primero, la nueva bolsa del estómago tiene un volumen considerablemente más pequeño que el estómago normal y ayuda a reducir significativamente la cantidad de alimentos (y, por lo tanto, calorías) que se pueden consumir. Sin embargo, el mayor impacto parece ser el efecto que la cirugía tiene sobre las hormonas intestinales que afectan varios factores, como el hambre, la saciedad y el control del azúcar en la sangre.